滦州市人民医院：晚期肿瘤骨转移癌痛不必硬扛，手术治疗让患者成功摆脱止痛泵依赖

精准诊疗

外科干预为肿瘤骨转移患者减轻疼痛

立足医院高质量发展，滦州市人民医院脊柱及骨病科不断提升肿瘤骨转移难治性癌痛规范化诊疗能力。近日，科室完成一例70余岁腰5椎体肿瘤转移患者的外科诊疗，取得良好临床效果，通过外科精准干预，帮助晚期肿瘤骨转移患者缓解顽固疼痛，减少对镇痛泵的依赖，守护患者生命尊严与生活质量。

晚期恶性肿瘤合并骨转移引发的顽固性癌痛，是临床处置难度较高的症状，会严重降低晚期患者生活质量，消耗患者身心机能。椎体转移引发的神经源性疼痛多表现为持续性、爆发性，部分患者经常规镇痛方案治疗后疼痛缓解有限，只能依靠镇痛泵控制症状，长期承受躯体带来的痛苦。

本次就诊患者为70余岁老年男性，确诊为恶性肿瘤晚期，影像学检查提示腰5椎体转移、神经根受压，出现持续不间断的左下肢放射性剧烈疼痛。入院后，患者接受规范阶梯式镇痛治疗，口服、肌注等常规镇痛手段未能实现理想的疼痛控制，需要依靠止痛泵给药减轻不适。

为缓解患者疼痛症状，降低镇痛泵使用需求，尽可能改善肢体状态与生活质量，脊柱及骨病科团队综合评估患者全身情况、基础疾病以及手术耐受能力，充分权衡治疗获益与潜在风险，逐一排查手术禁忌，邀请天津医院专家来院协作开展手术，实施椎体转移瘤病灶切除、神经根减压及脊柱结构稳定重建。患者术后恢复平稳，左下肢顽固性疼痛得到明显缓解。

对于晚期肿瘤椎体转移的患者来说，医疗救治不局限于延长生存时间，缓解躯体痛苦、改善生活质量、维护生命尊严，同样是晚期肿瘤诊疗工作的重要目标。

近年来，滦州市人民医院脊柱及骨病科将紧扣医院高质量发展总体部署，持续深耕难治性癌痛、肿瘤骨转移疼痛的规范化、精准化诊疗，夯实专科技术实力，优化诊疗服务流程，以严谨专业的医疗技术、人文细致的护理服务，为疼痛患者解除病痛，守护群众健康与生命尊严。

撰稿：脊柱及骨病科    卢坤